조루증

조루증

사람에게는 지능이나 체력의 차이가 있는 것 처럼 성기능에도 개인 차이는 얼마든지 있게 마련이다. 조루는 발기부전과 함께 대표적인 성기능 장애 현상 중의 하나이다. 조루가 병으로 간주된 것은 최근의 일. 미국의 성의학자인 마스터스와 존슨이 70년대에 비로소 병으로 정의했기 때문이다. 남성 중심으로 성행위가 이루어 질 때는 조루에 대한 개념이 별로 없었다. 여권이 강화되고 여성도 성을 누릴 권리가 있다는 생각이 확산되면서 「빨리싸는」남성이 성트러블의 한요인으로 등장하게 된 것이다. 남성이 발기해서 사정을 하기까지 걸리는 시간은 서양인의 경우 삽입한 후 평균 성교시간이 5-6분 정도이다. 우리나라 남성도 평균 성교시간이 6분을 넘기지 않는다가 58% 수준이며 1-3분 이내에 끝을 내는 남성도 16%나 된다. 이에 비해 여성이 오르가슴에 도달하는 데는 평균 15분 이상이 소용된다. 간혹 오르가슴을 빨리 느끼거나 오래 있다가 맛보는 여성도 없지는 않다. 평균 사정시간이 6분짜리인 남성이 15분이 훨씬 지나야 쾌감을 느끼는 여성과 성행위를 하게 되면 영락없이 조루증환자라는 딱지를 면할 수 없게 되는 것이다. 이 사이의 갭은 전희와 후희로 메우는 것이다. 여성의 만족이 중요시 되지 않는 한 남성의 시간 끌기는 상대적으로 문제가 되지 않는다. 따라서 성행위의 기준과 조루현상을 칼로 두부 자르듯 정형화 할 수 는 없다. 「조루는 남성의 큰 불행중 하나」 라고 지적한 데이비드 루벤은 남성의 성기가 질속에서 오랫동안 지탱할 수 있어야 한다고 강조 한 바 있다. 극단적인 조루 환자는 성기의 접촉이 있는 순간 약간의 자극에도 사정을 하는 경우이다. 또 성기 결합후 수초이내에 사정을 하기도 하는데 조루는 사정전 수십초는 견딜 수 있으나 어느 순간 감각의 통제를 느끼지 못하고 그대로 사정해 버리는 경우이다. 조루를 극복하는 방법은 여러 가지이다. 조루의 원인이 음경의 감각이상 때문으로 밝혀져 예민한 감각을 무디게 하는 약물이나 수술법을 이용한다. 국소 도포제, S-S크림, 항우울제, 알파 교감신경 차단제 등의 약물요법은 사정 시간은 연장 할 수는 있어도 사용하지 않으면 조루가 재발하는 수가 있다. 최근에는 예민한 신경을 부분적으로 잘라내 귀두 부분의 감각을 둔하게 만드는 음경 배부신경 가지 조절술이 큰 효과를 보고 있다. 정보제공 : 강남비뇨기과의원 전문의 황근

백전백승 조루전

정신적 요인으로 인한 조루

신경계통이나 생식선에 기질적 변화 없이 조루가 되는 것으로 성격이 기우성이나 열등감이 강한 사람에게 많이 생기며 근심, 걱정, 불안, 공포나 성적충동이 나쁜 생각에서 나왔을 때, 자기 성기가 왜소하다고 걱정하는 사람. 최초의 성교가 불완전했거나 전혀 이루어지지 않았을 때 자기가 성적불구라고 생각할 때 등으로 성 신경 쇠약의 한 증상으로 나타날 때 생길 수 있습니다. 이런 환자는 조루 이외에도 발기력이 감퇴되고 고환에 통증 이 나타나고 음경과 요도신경이 과민하며 유정(정액이 자기도 모르게 자연 방출 되는 것), 몽정 등의 증상이 올 수도 있습니다. 자료제공 강남다비드비뇨기과 전문의 신처칠

다른 요인으로 인한 조루   성기의 병으로 인한 조루 요도나 귀두의 지각과민, 음경, 요도, 전립선, 정낭, 요도괄약근, 방광, 방광 삼각부 등에 병이 있을 때 조루가 옵니다. 요도염의 후유증으로 지각과민이 와서 또는 전립선염이나 전립선 비대증일 때는 전립선이 충혈되기 때문에 조루가 첫 증상으로 나타날 수도 있습니다. 너무 빈번한 성교, 성교 중단, 보류성교, 포경(과장포피) 도 귀두에 지각과민이 와서 조루를 일으킵니다. 신경전도의 피로에 따른 조루 지나친 성적 자극으로 중추신경계가 피로해서 조루가 오는 수가 많습니다. 상습적인 빈번한 자위행위, 열렬한 애무와 포옹, 키스 등은 중추신경에 피로를 가져와 조루를 일으킬 수 있습니다. 내분비적 원인 생식선의 기능이 항진 됨으로써 지각신경과민이 와서 조루증을 일으킵니다. 국소적 사정반사가 예민한 경우 국소감각이 너무 예민해져 뇌에서 미쳐 조절을 하기도 전에 사정을 해버리는 것입니다. 다시 말해서 뇌에서 사정조절기능을 잘못하거나 국소에 과민 성 신경반응 등의 이유로 사정 반사작용이 다른 사람에 비해 너무 빠르게 되기 때문입니다. 자료제공 강남다비드비뇨기과 전문의 신처칠 시작시기와 원인에 따른 조루의 유형   크게 발생시기와 발생 원인에 따라 나눌 수 있습니다. 발생시기에 따른 3가지 유형 1) 성욕은 정상이지만 첫번째 시도한 섹스부터 계속 이어진 일차성 조루증 2) 정상적인 섹스를 이루다가 어느 날부터 갑자기 찾아온 이차성 조루증 3) 상기 두 가지 유형이 섞인 혼합형 조루증이다. 일차성 조루증은 완벽주의자, 정신 이상자나 대인관계가 원만치 못한 사람인 경우가 많고 이차성 조루증은 우울, 불안을 유발하는 심리적 갈등이 그 원인이 될 수 있습니다. 혼합형 조루증은 섹스 파트너, 주변 상황에 따라 선택적, 간헐적으로 발생합니다. 발생원인에 따른 4가지 유형 1) 가성(假性)조루 섹스에 미숙한 초보자나 독신자에게 많습니다. 장기간의 금욕, 성행위시 과도한 긴장이 원인이 됩니다. 사정 척수 반사가 너무 지나친 경우에 일어납니다. 2) 심인성 조루 대뇌(마음)의 성감이 지나친 경우에 일어납니다. 실제로 성기에 오는 자극이 대단하지도 않은데 마음이 과도한 흥분 상태를 느낍니다. 3) 과민성 조루 성기의 감각이나 사정 신경이 너무 민감해 마음은 그다지 흥분하지 않은데도 성기가 빨리 달아올라 그대로 사정해 버리는 경우입니다. 4) 쇠약성 조루 절정감을 맞이할 때까지 사정관의 폐쇄 상태를 유지하지 못하고, 사정 근육이 이완되어 정액이 배출되는 상태입니다. 대개 사정이 힘없이 일어나며 중년 이후, 정신 노동자에게 흔한 유형입니다. 자료제공 강남다비드비뇨기과 전문의 신처칠 조루의 치료 : 행동요법   먼저 조루증을 일으킨 주요원인을 제거해야 합니다. 정신적 원인이 될만한 원인을 제거하는데 노력해야 하고 원인이 되는 병을 우선 치료해야 합니다. 특히 비뇨 생식 기계병인 전립선, 정낭, 요도 등에 병이 있으면 우선 완치시켜야 합니다. 체력증강을 위한 식이요법, 적당한 운동, 섭생에 유의해야 합니다. 과음 과도한 흡연을 삼가 해야 합니다. 정지 시작 법 (Stop-Start Method) 사정감을 느끼기 직전에 성행위나 자위행위를 멈추고 완전 발기된 페니스가 절반 가량 이완될 때까지 기다리다가 다시 사정감을 느끼기 전까지 성행위를 계속합니다. 이와 같은 행위를 3 회 반복한 후 4 회째에 사정합니다. 쥐어짜기 테크닉도 이와 비슷합니다. 쥐어짜기 테크닉(Squeeze Method) 사정이 가까워졌다는 느낌이 들면 페니스를 빼낸 후 엄지손가락을 위로, 둘째 손가락과 가운데 손가락을 아래로 하여 귀두와 음경이 만나는 부위를 움켜잡고 힘껏 누릅니다. 사정 충동감이 지연된 후에 다시 성행위를 계속합니다. 페니스를 빼낸 후 페니스 목을 조른 후 다시 집어넣는 단순한 동작입니다. 1 개월 이상 지속하면 사정 시간을 지연시키는데 도움이 됩니다. 혼자 쉽게 실행할 수 있으며 조루를 해결할 수 있는 맨손 체조라고 말할 수 있습니다. 그러나 이와 같은 행동요법은 조루증의 기본적인 요인을 간과한 부분도 있습니다. 조루증과 동반할 수 있는 심리적인 요인을 경시한 부분이 있고 섹스 파트너의 협조가 전제되어야 그 효율성을 기대할 수 있다는 점입니다. 또 실행을 위한 꾸준한 노력과 인내가 필요하기도 합니다. 자료제공 강남다비드비뇨기과 전문의 신처칠 조루의 치료 : 약물과 수술   약물요법 고위 사정 중추에 작용하여 사정 반사를 지연시키는 약물을 복용하면 사정 시간이 지연됩니다. 약 70%의 조루증 남성이 약물 복용으로 뚜렷한 개선을 보입니다. 하지만 재발율이 높다는 문제점이 있습니다. 따라서 여성 배우자가 협조를 거부하거나 무관심할 경우, 섹스 파트너가 없는 남성, 우울증을 동반하는 조루증, 행동요법으로 실패한 조루증은 약물복용에 의한 치료가 적합합니다. 국소도포법 음경의 지각과민을 완화시키기 위한 바르는 약제는 여러 가지가 있습니다. 주로 국소 마취제를 젤리로 만들어 사용합니다. 최근 모 남성의학연구소에서 개발한 생약에서 추출한 S.S 크림은 조루 예방 및 국소혈류 촉진 효과가 큰 것으로 나타나 국내의 남성학계에 큰 관심을 모으고 있습니다. 해면체내 자가 주사법 혈관 확장제인 발기 유발제가 조루증의 치료에 쓰이고 있는데 조루에 대한 불안감을 극복 시키고 장시간의 발기상태를 이용하여 성 관계 시에 성기에서 느껴지는 성적 자극을 제대로 느끼게 훈련을 시켜줍니다. 특수 전자파를 이용한 신경근육 강화요법 특수 전자파를 이용한 신경근육 강화요법은 바이오 피드백을 이용한 특수 고안된 전자파를 음경 기저부의 근육 등에 조사하여 사정조절 기능을 높여주는 치료법으로 주 2~3회씩 약 1~2개월간 치료하는 방법입니다. 음경배부 신경 차단술 (최근에 개발되어 상당한 효과를 보고 있는 수술 법) 페니스 피부의 과민한 감각이 조루의 한가지 원인이 된다는 사실을 이용하여 음경의 말단인 귀두 부위로 가는 신경의 일부를 선택적으로 절제하여 페니스 귀두의 과민한 성적 감각을 무디게 하여 사정을 지연시키는 수술입니다. 이 수술은 최근에 개발되어 널리 시행중인 것으로 장점은 재발이 거의 없는 것과 시술을 받은 환자의 90%가 만족할만한 결과를 나타냅니다. 수술규모가 포경수술의 절반 정도이며 외래에서 국소마취 하에서 15~30분 이내에 끝나는 간단한 수술이며, 일상생활에는 아무런 지장이 없습니다.